Hs-CRP在活血解毒中药干预不稳定心绞痛中的临床价值

来源 :全国中医药博士生创新发展学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sharethesun
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  目的:观察活血解毒中药干预不稳定心绞痛前后Hs-CRP及部分相关指标的变化,为评价Hs-CRP在活血解毒中药干预不稳定心绞痛中的临床意义及“瘀毒”微观表征的相关研究提供临床证据。方法:选择冠心病不稳定性心绞痛患者65例,随机分为活血解毒组和活血组两组,两组患者在西医冠心病常规治疗基础上,分别加以活血解毒药物(芎芍胶囊2#/次,tid;黄连胶囊6#/次,tid)和活血化瘀药物(芎芍胶囊2#/次,tid)进行干预治疗,2周为一疗程(患者16天内间断或连续服药14±2d)。观察Hs-CRP、血脂、血瘀证计分、中医症状计分、心绞痛计分等相关疗效指标的变化。结果:(1)活血组治疗后Hs-CRP水平较治疗前降低,但未达到统计学差异(P>0.05 ),活血解毒组治疗后Hs-CRP水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05 ),两组比较,活血解毒组优于活血组,差异有统计学意义(P<0.05 );(2)两组的心绞痛计分治疗后较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0. O1),活血解毒组改善心绞痛症状优于活血组,但未达到统计学差异(P=0.055);(3)两组的TC、LDL水平治疗后较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后TG水平较治疗前降低,但未达到统计学差异(P>0.05),两组HDL水平治疗前后比较无显著性差异(P>0.05 );(4)两的血痪证计分、中医症状计分治疗后较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.O1),两组间治疗前后血癖证计分比较无显著性差异(P>0.05),中医症状计分治疗前后活血解毒组降低水平多于活血组,但未达到统计学差异;(5)Hs-CRP水平与中医症状计分、血疲证计分、心绞痛计分用药前后变化呈正相关,受个别偏离指标影响,相关性不显著(P>0.05)。结论:活血组与活血解毒组中药均可以改善心绞痛程度及胸闷、胸痛、血癖证的相关症状等,并显著降低患者血TC、LDL、Hs-CRP水平。与活血组比较,Hs-CRP水平在评价常规西药治疗的基础上加用活血解毒中药干预不稳定心绞痛患者的临床疗效中意义更加明显。心绞痛计分和中医症状计分水平可能可以作为Hs-CRP的辅助指标综合评价治疗不稳定心绞痛药物的临床疗效。为Hs-CRP作为“癖毒”患者的微观表征提供依据。
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