【摘 要】
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目的：评价内毒素活性测定(EAA)在心脏手术后患者发生脓毒症中的诊断价值.方法：采用前瞻性研究方法,采集2010年1月至2014年3月于本院行体外循环心脏手术后入住ICU的81名患者,检测EAA、降钙素原(PCT),并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ评分).患者根据EAA水平被分为3组：低度升高(＜0.4,n=20),中度升高(0.4-0.59,n=35)和重度升高组(≥
【机 构】
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赣州市人民医院,江西省赣州市,341000
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目的：评价内毒素活性测定(EAA)在心脏手术后患者发生脓毒症中的诊断价值.方法：采用前瞻性研究方法,采集2010年1月至2014年3月于本院行体外循环心脏手术后入住ICU的81名患者,检测EAA、降钙素原(PCT),并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ评分).患者根据EAA水平被分为3组：低度升高(＜0.4,n=20),中度升高(0.4-0.59,n=35)和重度升高组(≥0.6,n=26).比较各组APACHEⅡ评分及生物标志物的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各项指标对诊断心脏术后并发脓毒症的价值.结果：EAA的AUC (0.73)比PCT高但比APACHE Ⅱ评分低(分别为0.66和0.81.),EAA高于0.65的患者的28天死亡率要高于低EAA患者(18/26-69％vs.19/55-34.5％；p=0.0072).结论：EAA有利于诊断心脏术后发生脓毒症的诊断.
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