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目的：观察大黄肠内营养制剂对内毒素诱导S-MODS模型大鼠多器官功能障碍的保护作用。
方法：建立大鼠内毒素S-MODS模型。将70只大鼠随机分为正常组(10只)、模型组(20只)、能全素组(20只)和大黄组(20只)，实验周期为12天。实验第1天起正常组和模型组大鼠正常喂养加等渗盐水灌胃，能全素组用能全素灌胃，大黄组用大黄肠内营养液灌胃。第4天正常组经鼠尾静脉注射等渗盐水1 mL／kg，其他三组经相同部位注射内毒素3mg／kg。第11天停止灌胃。分别于静脉注射内毒素前24 h、后24 h和第9天检测血小板计数。静脉注射内毒素后第9天，检测生化指标和细胞因子水平，同时送检肝、肾、肺和小肠组织病理。
结果：大鼠内毒素造模成功。静脉注射内毒素后第9天与注射后24h相比，大黄组大鼠症状改善，血小板计数恢复，促炎细胞因子IL-6、IL-1 B和TNF-α的浓度明显低于模型组和能全素组(P<0.05)。病理观察发现，大黄组大鼠肝、肾、肺和小肠组织损害较其他组轻。
结论：大黄肠内营养制剂能保护肠黏膜，减轻S-MODS大鼠全身炎症反应及肝、肾、肺和小肠的损害，降低促炎反应的细胞因子，抑制脓毒症炎症反应。危重病以多脏器功能障碍综合征(MODS)为特点，而MODS的防治是当前危重病基础与临床研究的一个热点。肠道是体内代谢极其活跃、具有独特免疫功能的器官，同时又是体内最大的致病菌库。由于肠道在全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症、MODS的发生发展中均起重要作用，因而如何有效保护肠粘膜屏障功能，是防治MODS的关键。危重病患者常由于胃肠功能衰竭，胃肠粘膜萎缩，粘膜屏障减弱，细菌及毒素吸收，营养匮乏，免疫力低下，引发SIRS及MODS，胃肠功能衰竭时间越长，病情越为严重而难以控制。相反缩短胃肠功能衰竭时间利于恢复胃肠功能，及时肠内营养，稳定胃肠菌群，提高机体免疫力，从而为全身综合治疗赢得时间，使病情恢复。随着肠内营养的应用，人们发现肠内营养不仅可以为危重病人提供病人代谢的营养底物，改善门脉血流特别是肠道的血液灌注与氧供给;同时还可以通过增加肠蠕动，刺激消化液的分泌，促进肠道激素与免疫球蛋白释放，利于肠粘膜细胞的生长，改善肠粘膜通透性，从而在维持肠屏障功能起到重要作用。中药大黄具有保护胃肠黏膜屏障、促进胃肠蠕动及减轻炎症反应的作用。大黄肠内营养液(本院自制，由大黄水煎取汁加人维生素C、维生素E和微量元素Se、Zn、Fe制成)通过大黄和肠内营养的协同作用起到保护脏器功能的作用。