【摘 要】
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目的：利用分枝杆菌液体培养法联合PCR菌种鉴定技术以了解目前华北地区HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染的情况.方法：对2009年3月至2010年3月收治53例疑似合并分枝杆菌感染患者的可疑感染部位标本(共计101份)进行分枝杆菌液体培养及PCR菌种鉴定.收集所有经确诊合并分枝杆菌感染的HIV/AIDS患者的临床资料、影像学检查结果及相关实验室检查结果进行分析与总结.结果：53例疑似合并分枝杆菌感
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院 首都医科大学附属北京佑安医院
【出 处】
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2012北京检验医学年会暨中青年检验医学论坛
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目的：利用分枝杆菌液体培养法联合PCR菌种鉴定技术以了解目前华北地区HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染的情况.方法：对2009年3月至2010年3月收治53例疑似合并分枝杆菌感染患者的可疑感染部位标本(共计101份)进行分枝杆菌液体培养及PCR菌种鉴定.收集所有经确诊合并分枝杆菌感染的HIV/AIDS患者的临床资料、影像学检查结果及相关实验室检查结果进行分析与总结.结果：53例疑似合并分枝杆菌感染患者中,经病原学证实存在分枝杆菌感染的患者为19例(35.8％),占同期住院患者的19/121(15.7％),这19例患者均为分枝杆菌培养阳性,仅3例患者存在初始标本抗酸染色阳性,未发现涂片阳性培养阴性者.19例患者中有11例(57.9％)为肺脏累及,2例(10.5％)为肺外累及,4例(21.1％)为分枝杆菌血症,2例(10.5％)为肺脏累及和分枝杆菌血症并存. 16例(84.2％)为结核分枝杆菌,3例(15.8％)为鸟胞内分枝杆菌复合体.78.9％的患者CD4+T细胞计数＜100个/ⅡL.值得注意的是,19例确诊患者中仅9例有明确的影像学异常,说明实验室培养对HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染的诊断起着不可替代的作用.结论：联合应用BACTEC MGIT 960等分枝杆菌液体培养手段和PCR菌种鉴定技术可以提高分枝杆菌感染的检出率.HIV/AIDS患者分枝杆菌感染的临床表现及影像学表现均不典型,单靠临床与影像学手段易造成漏诊、误诊.故需要临床医生在实际工作中加大筛查力度,并加强临床与实验室的相互配合.
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