【摘 要】
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大柴胡汤源于《伤寒论》,是柴胡剂群的重要方剂之一,组成为柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄,主治少阳病未解,邪入阳明经化热之证.方中重用柴胡配黄芩和解清
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大柴胡汤源于《伤寒论》,是柴胡剂群的重要方剂之一,组成为柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄,主治少阳病未解,邪入阳明经化热之证.方中重用柴胡配黄芩和解清热,以除少阳之邪;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止.芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配,酸苦涌泄,能于土中伐木,平肝胆之气逆,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛,大黄配枳实,行气消痞,犹如半个承气汤,以泻阳明之实热;大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃.全方以和解为主而兼泻下并用,既不悖少阳禁下的原则,又可表里同治,使少阳阳明之邪得以双解,故在临床上应用极为广泛,包括三叉神经痛,胆汁反流性胃炎,急性胃炎,慢性前列腺炎,急性阑尾炎等。大柴胡汤既可疏肝胆气滞,又可荡涤肠胃实热,既治气分,又治血分。以上各个病案虽病种不同,但病机趋一,均可从少阳阳明合病论治,使用大柴胡汤均取得了理想的疗效,这也充分体现了中医异病同治的思想。在实际临证中,大柴胡汤不仅可用治多种急性胆道疾患或其他消化道疾病,而且凡是属于肝胆肠胃不和、气血凝结不利,只要其证候与本方证相符者,均可考虑使用。
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