难治性GERC的原因和治疗

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定义难治性GERD:定义和诊断标准未统一◆普遍观点:每天2次PPI治疗至少4-8周后反流症状(主要为反酸和烧心)仍持续存在近期观点:双倍剂量PPI治疗至少12周,反流症状减轻<50%难治性GERC:◆标准(每天2次PPI)抗反流治疗8周后咳嗽无缓解流行病学GERC◆GERD慢性咳嗽发生率为31-36%◆GERC约占慢性咳嗽的10%-40%难治性GERD和GERC◆国外:10-40%的GERD对标准剂量PPI治疗无效◆我科:30%的GERC对标准剂量PPI治疗无效
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