【摘 要】
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目的：探讨采用微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis, MIPO)治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法：本组患者共14例,男性9例,女性5例；年龄19—67岁,平均45岁；左侧6例,右侧8例；致伤原因为车祸伤8例,高坠伤2例,重物砸伤1例,其他原因致伤3例；其中闭合性骨折11例,开放性骨折3例,Gustilo分型：Ⅰ型2例,Ⅱ
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：探讨采用微创经皮钢板内固定术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis, MIPO)治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法：本组患者共14例,男性9例,女性5例；年龄19—67岁,平均45岁；左侧6例,右侧8例；致伤原因为车祸伤8例,高坠伤2例,重物砸伤1例,其他原因致伤3例；其中闭合性骨折11例,开放性骨折3例,Gustilo分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型1例；单纯胫骨骨折10例,合并腓骨中下段骨折4例.按照AO将骨折进行分型,包括A1型2例,A2型3例,A3型1例,B2型3例,C1型2例,C2型3例.伤后至接受手术时间6-13 天,平均7天.结果：本组患者在手术中和治疗后的情况：在手术过程中观察,切口长度为6.1-10.3cm,平均长度8.3cm；术中出血量为101-310ml,平均出血量240ml.手术时间60-90分钟,平均手术时间110分钟.在手术完成后观察发现,14例患者在3天内均可进行下肢功能锻炼,以踝关节伸屈为主,4-6 周后始逐渐负重；12周后骨折愈合完全负重功能锻炼.患者出现踝周肿胀13例,约在5天后肿胀情况明显恢复；1 例患者局部皮肤表面出现水泡现象；所有患者中未发现伤口感染和皮肤坏死的病例.本组患者随访观察情况：通过对患者进行3-14个月的随访观察后发现,骨折临床愈合时间4-6个月,无不愈合或畸形愈合,无钢板折弯或断裂,,治愈后伤肢恢复正常功能,无踝关节强直及僵硬,对负重无影响.参照Johner-Wruhs疗效评估标准进行评估[2],本组随访病例优9例,良3例,中2例,总优良率86％.
其他文献
目的：探讨医护一体查房模式在股骨粗隆间骨折患者快速康复效果中的应用。方法：对50例股骨粗隆间骨折患者分为对照组(护理常规组)及观察组(护理干预组)，每组各25例；对照组实施股骨粗隆间骨折患者常规护理，而观察组实施医护一体查房模式下股骨粗隆间骨折的快速康复护理，观察并总结患者的术后Barthel指数、满意度(％) 、下床活动时间天(T)、住院天数(T)、术后并发症(例)、静脉血栓发生率(例)等情况。
下肢深静脉血栓是老年患者关节置换术后最常见的并发症，也是最危险的并发症之一，一旦发生不但危及患者的安全，同时也给治疗和护理带来了困难，也严重影响了患者术后康复训练，从而影响了手术的整体质量评价，由于引起下肢深静脉血栓的危险因素较多，如患者自身情况：年龄、肥胖、既往血栓史、血液系统疾病、遗传因素、下肢血管情况、腹腔肿瘤、高血压、糖尿病、使用激素、生活习惯等因素均能增加血栓发生的机率。所以术前要做好危
目的：骨科的住院患者病情复杂，情况危急，易产生纠纷，发生医疗风险高，本研究从骨科护理存在的各种风险因素包括专科护理知识的缺乏、未按护理常规进行护理活动、专业水平低、沟通与心理护理知识的欠缺、环境管理不善引发的风险入手，寻求防范对策，降低护理风险系数，有效规避护理风险的发生率，并进一步探讨风险管理在骨科护理管理中的应用效果，从而提升骨科患者的护理满意度。
目的：单椎体结核非常罕见,常常导致误诊为脊柱肿瘤,欧美对该疾病仅有少量个案报道,英文文献中最多是印度报道的7例,本研究报道近十年两个中心8例单椎体结核临床及影像学特点,提高临床对该疾病的认识.方法：回顾性分析8例单椎体结核患者(6男2女,年龄19岁-63岁,平均30.9岁),行血沉,免疫学检查,结核菌素检查,X线,CT,MRI穿刺活检,开放活检,诊断性抗痨等明确诊断并对症治疗.
目的：探讨术前个体化3D打印辅助制订手术计划，结合llizarov外固定支架技术矫正下肢骨折畸形愈合的优越性.方法：术前基于患肢及健侧的CT三维重建资料，使用Mimics14、Ansys14.0软件进行模型构建并等比例3D打印，手术计划的制订，严格参照健侧模型在患肢模型上截骨，精确测量相关参数并详细记录过程.术中根据术前模拟过程截骨，矫正畸形后，根据患者实际情况选择合适的外固定架，遵循Ilizar
[目的] 比较肘关节骨折术后全程系统康复与延迟康复治疗的不同疗效。[方法] 根据介入的时间将60 例患者分成全程系统康复组(30 例) 和延迟康复组(30例) 。全程系统康复组即术前介入康复治疗，进行康复宣教，指导掌握肌力训练，掌握术后早期自主主动活动相关关节，术后给予全面系统康复。延迟组从开始康复之日应用常规康复治疗方法。两组患者术后3-5天、术后12周、24周随诊肘关节VAS疼痛评分和关节屈曲
目的：胫腓骨骨折有它的特殊性，如骨筋膜氏综合征好发于小腿，深静脉血栓在下肢的好发率也较高，治疗原则是先救命后治伤，在病人生命体征基本平稳的情况下，尽早进行骨折及软组织损伤的处理。不同的治疗方法及不同的护理注意事项决定了胫腓骨骨折护理方面的特殊性。探讨开放性复杂性胫腓骨骨折临床有效的护理方法及效果。
目的 探讨髋臼内壁截骨在成人发育不良髋关节全髋关节置换术中的应用。方法 2012 年6月～2014年9月用髋臼内壁截骨技术重建髋臼,治疗12例髋关节发育不良行全髋关节置换的患者,术中用弧形骨刀截取髋臼内壁直径约1/2直径的环形骨块, 在保持髋臼内壁骨膜完整性的前提下打压内移髋臼内壁骨块至髋臼厚度的2/3,用髋臼锉逐渐磨锉髋臼至合适大小,安装生物型髋臼假体,股骨侧常规扩髓后安装生物型假体。术后临床随
目的 探讨肩袖部分损伤患者肩峰下注射玻璃酸钠的疗效,为临床治疗和护理提供依据.方法 选取2015年1月-2015年6月来我科就诊的肩袖部分损伤患者210,其中男性118例,女性92例,平均年龄38.6岁.首先X线排查合并严重肩峰撞击症的患者不作为此次研究对象,其次选取核磁共振确诊为单纯肩袖部分撕裂并且病程在1-3个月内的患者作为此次研究对象.将210例患者随机分为实验组和对照组,实验组每周行肩峰下
Objective: Subchondral bone resorption and remodeling are responsible for the initiation and progression of osteoarthritis (OA).Zoledronic acid (ZOL), a third generation of bisphosphonate(BIS), is an