应用MIPO技术LCP钢板内固定治疗复杂肱骨外科颈骨折的临床研究

来源 :全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dmj_66666
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  目的 探讨应用微创钢板内固定技术(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis,MIPO)植入锁定加压钢板(Locking Compression Plate)治疗复杂肱骨外科颈骨折的临床疗效,弥补传统术式及内固定物的不足,达到进一步推广微创手术治疗复杂肱骨外科颈骨折的理念、提高临床治疗疗效的目的.方法 2011年7月至2013年7月,60例肱骨外科颈骨折的患者被随机分为观察组30例和对照组30例,观察组应用MIPO技术LCP钢板内固定治疗,对照组采用传统的钢板内固定术.并比较两组主要活动能力、活动范围、解剖方面、起始持重时间、住院时间、VAS评分、骨折愈合情况以及并发症情况.其中肩关节功能根据Neer评分标准.60例患者所获得相关数据全部采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析,两组数据均采用t检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均获5~29个月(平均18个月)随访,两组患者3~12个月内均获得骨性融合,均未出现感染,血管神经损伤,内固定物松动、移位或断裂等并发症.两组在主要活动能力、活动范围等方面的比较具有明显统计学意义(P<0.05),而在解剖方面则无显著性差异,其中观察组主动活动能力、活动范围评分优于对照组.术后功能恢复比较显示,观察组和对照组在起始持重时间、住院时间、术后3天VAS评分等方面存在显著性差异(P<0.05),然而两组在术后3个月VAS评分方面的差异均无统计学意义(P>0.05).术后疗效比较显示,观察组的治愈率、好转率明显高于对照组,存在显著性差异(P<0.05).根据Neer评分标准,优49例,良9例,可2例,优良率达96.7%.结论 应用MIPO技术LCP钢板内固定治疗复杂肱骨外科颈骨折,具有切口小、创伤小,血供破坏少、并发症少、术后功能恢复快以及固定牢靠、复位满意等优点,其疗效满意、安全可靠,是治疗复杂肱骨外科颈骨折较为理想的方法.
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