【摘 要】
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目的：探讨肱二头肌长头腱损伤的诊断及治疗途径。方法：2010年3月-2012年3月,收治15例肱二头肌长头腱损伤的患者。男5例,女10例;年龄45～65岁,平均50岁,肩关节结节间沟体表投影区
【出 处】
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中国修复重建外科专业委员会骨缺损与骨坏死研讨会
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目的：探讨肱二头肌长头腱损伤的诊断及治疗途径。方法：2010年3月-2012年3月,收治15例肱二头肌长头腱损伤的患者。男5例,女10例;年龄45～65岁,平均50岁,肩关节结节间沟体表投影区压痛;主动外展肩关节及屈肘时肩部疼痛加重,查体:10例患者Yergason试验阳性,5例阴性;12例患者O Brieff试验阳性,3例阴性;8例患者Speed试验阳性,7例阴性。肩关节正位未见骨质明显异常,肩关节MRI可见肱二头肌长头腱走行区异常信号,均未见长头腱影像中断;超声探查未见明显异常。行关节镜探查见:3例患者长头腱起点近端腱索明显充血水肿并撕裂,卡压长头腱,关节镜下切除充血损伤的腱索;12例患者长头腱关节腔段明显充血水肿,其中3例呈马尾状撕裂,行长头腱起点处离断,并在肱骨头近解剖颈处行起点重建。术后所有患者行三角巾悬吊1-3个月,结果：术后患者切口均Ⅰ期愈合。15例均获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。末次随访时,13例患者非负重下肩关节活动恢复正常,各项体征阴性;2例患者屈肘时长头腱走行区稍疼痛,各项体征阴性。优良率达86.7％。结论：关节镜是诊断并治疗肱二头肌长头腱损伤的一种可靠方法。
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