【摘 要】
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目的:探讨胸腰椎脊柱结核病灶清除、植骨融合内固定重建脊柱稳定性的方法与内固定的选择. 方法:总结分析46例胸腰椎脊柱结核患者采用一期病灶切除、植骨融合内固定术治疗
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:探讨胸腰椎脊柱结核病灶清除、植骨融合内固定重建脊柱稳定性的方法与内固定的选择.
方法:总结分析46例胸腰椎脊柱结核患者采用一期病灶切除、植骨融合内固定术治疗的临床资料,病变节段为胸椎6例,胸腰段11例,腰椎29例.手术采用前路病灶清除、椎管减压、钛网支撑自体髂骨植骨,其中12例先行后路矫形内固定二期再行前路病灶清除植骨内固定术.患者术后14d～16 d伤口拆线.术后予以联合抗痨治疗6～12个月.
结果:全部患者术前症状均得以改善,无一例出现截瘫、伤口不愈合或窦道形成.术后复查X线片及CT显示内植物位置良好,固定可靠.经12～24个月随访,全部患者均未见复发,X线片未见内植物松动、塌陷、折断或滑脱.
结论:病灶清除、植骨内固定术治疗脊柱结核,具有病灶切除彻底、复发率低并能够最大限度恢复脊柱生物力学稳定性等优点.
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