【摘 要】
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目的:介绍一种设计合理、无创伤性、操作简便、安全的具有我国独立自主知识产权,且经国家食品药品监督部门批准的经鼻空肠导管(液囊空肠导管). 方法:液囊空肠导管长120～145
【机 构】
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浙江省立同德医院,杭州,310012
【出 处】
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第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会
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目的:介绍一种设计合理、无创伤性、操作简便、安全的具有我国独立自主知识产权,且经国家食品药品监督部门批准的经鼻空肠导管(液囊空肠导管).
方法:液囊空肠导管长120～1450mm,硅橡胶制成,外径3.0～3.3mm,内有两腔,分别为圆形和月牙形,与特制的胃管合而为一组成.用法:同下胃管一样,经鼻孔插入至胃腔,从液囊开口端注入2～3ml液体.胃管与空肠导管自行分离.胃管留在胃腔,空肠导管进入空肠的方式依病情而定:(1)胃肠动力正常者,空肠导管随着胃肠蠕动可快速(约30min)进入空肠,抵达预定的位置.(2)胃肠动力不佳者(如重症急性胰腺炎等)直接经导管开口滴注胃肠动力药物,空肠导管可缓慢(约27h)进入预定的空肠位置.(3)对于行手术者,可在术中,由术者直接夹住近液囊的导管,或隔着胃肠壁捏住液囊,将导管推到空肠的预定位置(约1～2min).(4)消化道漏,可直接经漏口或经鼻置入.定位:液囊空肠导管是否抵达空肠,可经空肠导管推注亚甲蓝稀液,经胃管回抽液体色有无变蓝确定,也可由导管上的刻度或X光摄影确定.
结果:1995年10月-2004年12月采用多中心课题协作,71家大小不同的医疗机构,涉及不同病种共计10,386例,导管放置最短时间为7天,最长时间为371天,平均15天,未发生因导管出现的并发症.
结论:液囊空肠导管是一种无创伤性,操作简便,应用灵活,适应范围广的经鼻空肠导管,值得推广应用.
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