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目的 :探讨反射缺乏在干眼症发病中的作用并制作、比较不同类型反射缺乏所致缺泪型干眼症动物模型。方法 :健康新西兰大白兔22只,随机分为四组:正常组、阿托品组、角膜瓣组和对照组,其中正常组2只兔(4眼)不接受任何处理,正常饲养14天和30天后分别处死1只取泪腺、哈氏腺及角膜行光镜检查,阿托品组10只兔(20眼)双眼滴用1%硫酸阿托品滴眼液,另外10只兔为手术组,其中左眼(10眼)作为角膜瓣组,剪除第三眼睑及部分哈氏腺后用负压环压迫眼球,旋转式角膜板层刀做基底在上方的角膜板层切开,掀开角膜瓣暴露10秒后复位;右眼(10眼)作为对照组,剪除第三眼睑及部分哈氏腺后仅用板层刀及负压环压迫眼球而不作角膜板层切开。对阿托品组分别于造模前及造模后第1、3、5、7、1 1、14天,对手术造模组分别于造模前及造模后第3、5、7、11、14、21、30天检查角膜荧光素染色、SchirmerⅠ试验。阿托品造模组点药后14天后处死取泪腺、哈氏腺行光镜检查,手术组分别在术后14、21、30天分批处死,取泪腺及角膜行光镜检查。结果 :1.阿托品组:用药后11天内角膜荧光素染色评分增加(P<0.05),但用药14天后角膜荧光素染色与用药前相比,其差异无显著性意义(P>0.05);用药后第3～11天,基础SchirmerⅠ试验值较用药前显著性减少(P<0.05);用药后14天光镜检查泪腺、哈氏腺的形态与正常组比较无明显差别。2.角膜瓣组:与造模前比较,角膜瓣组造模后角膜染色着色程度明显重于造模前(P<0.05);造模后14天内,角膜瓣组与对照组的基础SchirmerⅠ试验值无显著差异(P>0.05),14天以后与对照组相比,造模组SchirmerⅠ试验显著减小(P<0.05);角膜瓣组及对照组泪腺光镜检查无明显差异,但角膜瓣上皮下出现较多淋巴细胞和朗罕氏细胞浸润。结论 :通过干预泪液分泌的反射弧可制造出反射缺乏型干眼症的动物模型,其中通过阿托品点眼制作的干眼症模型经济快速,但不能持久,通过第三眼睑切除联合板层角膜切开制作的反射缺乏型干眼症动物模型,手术操作简便,症状稳定,干眼持续时间较长,且对泪腺干扰小,为一种较好的反射缺乏型干眼症动物模型。