【摘 要】
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目的：观察比较鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后,瘢痕增生阻塞吻合口,相应的处理方法.方法：回顾2013年6月-2014年2月,行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者.术后3个月换药时,发现吻合口瘢痕增生明显,阻塞吻合口.A组:10例患者(10只眼),换药时去除吻合口瘢痕,重新形成约1cm×1cm大小吻合口,将含有丝裂霉素的妥布霉素地塞米松眼膏,涂布于碘仿纱条,将其卷成吻合口大小,并填塞其中.B组:15例患者(
【机 构】
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河北省眼科医院 河北省眼科学重点实验室
【出 处】
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世界中医药学会联合会眼科专业委员会第五届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十三届学术年会、中华中医药学会眼科分
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目的：观察比较鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术后,瘢痕增生阻塞吻合口,相应的处理方法.
方法：回顾2013年6月-2014年2月,行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者.术后3个月换药时,发现吻合口瘢痕增生明显,阻塞吻合口.A组:10例患者(10只眼),换药时去除吻合口瘢痕,重新形成约1cm×1cm大小吻合口,将含有丝裂霉素的妥布霉素地塞米松眼膏,涂布于碘仿纱条,将其卷成吻合口大小,并填塞其中.B组:15例患者(15只眼),术后3个月换药时,发现吻合口瘢痕增生明显,阻塞吻合口,按照上述方法处理后,将含有丝裂霉素的妥布霉素地塞米松眼膏,涂布于吻合口处.
结果：处理鼻腔泪囊吻合口处瘢痕，15天后再次换药观察吻合口效果:两种处理方法比较存在统计学差异(P＜0.05),A组:2例碘仿纱条自吻合口脱落，吻合口粘膜光滑，约0.5cm×0.5cm大小，8例碘仿纱条在位，将其去除后观察吻合口粘膜光滑，约0.8cm×0.8cm大小。B组:6例吻合口粘膜光滑，约0.5cm×0.5cm大小，3例瘢痕增生明显，吻合口明显变小，约0.3cm×0.3cm大小，6例瘢痕增生明显，阻塞吻合口。
结论：鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的患者，将含有丝裂霉素的妥布霉素地塞米松眼膏，涂布于碘仿纱条，并填塞于吻合口。此方法可明显减轻瘢痕增生，促进粘膜上皮增长，保障吻合口通畅，可在泪囊炎术后换药中应用。
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