【摘 要】
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目的：血管瘤是婴幼儿最常见的肿瘤之一，溃疡是其常见并发症.本文总结婴儿溃疡性血管瘤创面病原菌及药敏情况，为临床合理用药提供依据.方法：对2010 年6 月-2014 年5 月我院皮肤科收治的100 例溃疡性血管瘤婴儿临床分离病原菌的分布，不同部位病原菌分布比较及药敏情况进行回顾性分析.结果：71 例患儿于用药前行创面分泌物培养和药敏试验.分离病原菌64 株(阳性率90.1％)，革兰氏阳性菌40 株
【机 构】
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湖南省儿童医院皮肤科,湖南 长沙 410007
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目的：血管瘤是婴幼儿最常见的肿瘤之一，溃疡是其常见并发症.本文总结婴儿溃疡性血管瘤创面病原菌及药敏情况，为临床合理用药提供依据.方法：对2010 年6 月-2014 年5 月我院皮肤科收治的100 例溃疡性血管瘤婴儿临床分离病原菌的分布，不同部位病原菌分布比较及药敏情况进行回顾性分析.结果：71 例患儿于用药前行创面分泌物培养和药敏试验.分离病原菌64 株(阳性率90.1％)，革兰氏阳性菌40 株，革兰氏阴性菌22 株，真菌2 株.39 例行血细菌培养分离病原菌2 株，病原菌均为耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).不同部位感染病原菌有所不同，口腔及皱褶部均以葡萄球菌等G＋菌为主，尿布部位以肠道污染菌如肠球菌、大肠埃希菌及其他G-杆菌为主，其他部位培养阳性率低且病原菌无特异性.利福平、万古霉素、美罗培南、亚胺培南敏感率均在88％以上，其中万古霉素与美罗培南为100％，哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、左氧氟沙星、庆大霉素敏感率亦较高.而青霉素G、阿莫西林、哌拉西林、阿奇霉素、头孢唑啉、头孢西丁等其他第一、二代头孢类抗菌药耐药率均在63％以上，其中阿莫西林耐药率达93.3％.两例白色假丝酵母菌对大多数抗真菌药物敏感.血培养的两例细菌仅对喹诺酮类、庆大霉素、利福平、万古霉素、替加环素敏感，对青霉素类、头孢菌素类全部耐药.结论：溃疡性血管瘤多见于3 个月以内婴儿，细菌感染尤其是耐药菌感染是溃疡性血管瘤反复迁延不愈的重要原因；且可能合并真菌感染及血流感染，这进一步增大治疗难度.不同部位溃疡性血管瘤感染病原菌不同，需行病原菌分离及药敏试验，并合理选择抗菌药物.治疗上多需给予局部及全身使用抗生素.
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目的 银屑病是极常见的一种炎症性皮肤病，但部分病例表现不典型，易与慢性皮炎湿疹相混淆，需要通过组织病理学检查以明确诊断，但皮肤组织病理检查是一种有创的检查操作，皮肤镜是一种无创的检查工具，既往应用于皮肤肿瘤的诊断中，本研究的目的在于描述斑块型银屑病和慢性湿疹的皮肤镜特征，探讨皮肤镜在银屑病诊断以及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2013年12月至2014年5月在北京协和医院皮肤科门诊就诊的斑块型银
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