肾内科住院慢性肾脏病患者营养知识及饮食行为调查

• 作 者: 丁研 张俊霞 张一 李丽敏 张静
• 机 构: 河北医科大学第三医院肾内科 河北省肾脏病研究中心
• 出 处: 中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
• 发表日期: 2012年6期
• 关键词: 慢性肾脏病 营养知识 饮食行为 生存质量

目的：了解肾内科住院慢性肾脏病患者营养知识的掌握情况和饮食行为情况,以便指导慢性肾脏病患者正确的饮食行为,改变不良的饮食习惯,提高其营养知识水平及自我管理能力,最大限度的避免疾病恶化因素,延缓肾脏病的进展,提高生存质量.方法：自行设计调查问卷，随机选取首次来我院住院的120名慢性肾脏病患者，由我院临床营养科经过统一培训的营养师负责问卷的调查与收集工作，对患者进行营养知识认知水平问卷调查及膳食调查。结果：在所调查的120名慢性肾脏病患者中，83.3％的患者认可饮食治疗在慢性肾脏病治疗中的作用。66.7%患者知道优质蛋白饮食，低磷饮食、低钾饮食都包括哪些。60%的患者在日常生活中什么都不敢吃。20.8%的患者在日常生活中饮食无禁忌。食物交换份相关知识知晓率仅占17.5%，会按照食品交换份安排食谱的仅占5%。不同年龄、经济收入及肾病情况对患者的膳食营养知识认知水平无统计学差异;不同文化程度的患者对膳食营养知识认知水平有显著性差异，随着受教育程度的增加综合评分呈现增高的趋势。肾脏病患者在饮食行为中存在着许多不合理的方面。有些患者在从书上、网络上获得的知识上说:肉类含磷多，蔬菜含钾多，造成什么都不敢吃，重度营养不良、贫血。文化层次低的患者大都不太懂优质蛋白、抵磷、低钠饮食，在饮食上无禁忌。结论：慢性肾脏病患者的营养知识严重缺乏，饮食行为中存在许多不合理的因素。在住院期间，医护人员通过健康教育和饮食指导帮助文化层次相对较低的患者患者掌握更多的营养知识，纠正不良饮食行为。对文化层次高的患者，由营养师对其培训食物交换份，会计算每口摄入的热量、蛋白质、油脂，对每天的食谱进行安排。根据患者的不同文化层次开展灵活多样的指导方式，注重个体饮食指导的效果。