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瓣膜病变或先天性心脏病肺动脉压力增高和右心室扩张,导致三尖瓣瓣环扩张造成三尖瓣反流属于继发性的功能性反流。DeVega环缩术和人工瓣环成形术是目前临床应用较为广泛的手术方法。但有文献报道传统DeVega环缩术成形效果不如成形环,且中远期效果较差。本研究论述了应用EdwardsMC3环进行三尖瓣成形术275例病例的效果:手术前、后超声评价反流程度,手术采用间断缝合,术中测量决定成形环型号。全组患者无住院死亡。术中食管超声显示所有患者成形效果满意,均为轻度反流。无术后低心排综合症、房室传导阻滞和再次开胸止血等并发症的发生。出院时患者复查超声,均无返流或轻度返流,随访3-14个月,随访率950l0,复查超声仍均为无返流或轻度返流,右房右室较术前明显缩小;肝大、腹水、下肢浮肿明显改善。心功能都较术前大为提高。