【摘 要】
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腰椎间盘突出症以腰痛及下肢放射性疼痛为主要临床表现,是引起腰腿痛的主要原因之一.商教授通过多年的临床治疗认为:腰椎间盘突出症的发病,多以正气亏虚,尤其肾虚骨弱为其内
【机 构】
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北京中医药大学附属东直门医院北京100700
【出 处】
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中华中医药学会第十七届全国风湿病学术大会·
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腰椎间盘突出症以腰痛及下肢放射性疼痛为主要临床表现,是引起腰腿痛的主要原因之一.商教授通过多年的临床治疗认为:腰椎间盘突出症的发病,多以正气亏虚,尤其肾虚骨弱为其内因,外感风、寒、湿邪气侵袭,跌扑外伤及劳损为其诱因,气血运行不畅,经络闭阻则是该病的主要病机.在辨证论治方面,商宪敏教授将本病主要分为四型,即寒湿痹阻型:治以温阳散寒,祛风除湿,通络止痛,方以桂枝汤合独活寄生汤加减,药用桂枝、白芍、威灵仙、淫羊藿、牛膝、炙甘草、独活、桑寄生、萆薢;湿热痹阻型:治以清热祛湿,通络止痛,方以四妙丸合宣痹汤加减,药用土茯苓、防风、防己、秦艽、牛膝、薏苡仁、苍术、黄柏、金银藤;血瘀脉阻型:治以活血化瘀,通络止痛,药用红花、鸡血藤、骨碎补、牛膝、制乳没、桑寄生、元胡、续断;肝肾亏虚型,治以滋补肝肾,强筋健骨,通络止痛,药用熟地、骨碎补、怀牛膝、白芍、炙甘草、桑寄生、女贞子、杜仲、草薢、狗脊.商宪敏教授在临床治疗中以补肾散寒,祛风除湿,活血通络为基本治法,病提出了腰椎间盘突出症治疗的通用基础方,并根据感受风、寒、湿邪的不同,瘀阻经脉,肾气亏虚、肾阴虚、肾阳虚等兼夹症的不同在临床具体运用中进行加减化裁.
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