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椎间盘突入硬膜囊内称之为囊内型椎间盘突出症(IDDH)，其发病率约占腰椎间盘突出症的0.27％ 。由于发病率低，易误诊，因此临床报道较少术前诊断IDDH非常重要，这对于术式选择、安全及彻底减压有着重要的意义。本研究采用全椎板切除，行后路钉棒固定后，术中椎管探查见少许髓核组织，硬膜内可触及团块组织，切开硬膜直视下取出游离的髓核，在剥离穿破入硬膜内的椎间盘组织时，注意对神经进行必要的保护，仔细耐心操作，防止损伤神经，松解马尾间粘连以见脑脊液流通为宜。摘除椎间盘后修补硬脊膜，以防脑脊液漏。