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【背景】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）已经成为影响人们健康的一种主要疾病,尽管使用呼吸机正压通气治疗非常有效,但患者对治疗的耐受性及依从性并不令人满意,特别是合并鼻腔堵塞的患者,其依从性更差,不能坚持以呼吸机治疗。目前手术治疗已在OSAHS的治疗中获得了成功,特别是在上气道狭窄患者中取得了不错的治疗效果。许多患者同时有鼻腔、咽腔的狭窄,临床中往往因担心手术风险而施行分次手术治疗,即先行鼻腔手术治疗,二期再行咽腔的手术治疗,这不仅增加了患者痛苦也增加了经济负担。因此,2008～2012年,我们对合并鼻腔、咽腔狭窄的OSAHS的患者进行了鼻咽联合成形术,并经行比较分析,其临床应用取得了较好的临床效果。【目的】观察鼻咽联合成形术即鼻腔和咽腔联合同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及评估其风险。【方法】选择经多导睡眠呼吸监测（PSG）检查确诊OSAHS患者,以咽腔狭窄为主同时合并鼻腔阻塞者98例,同时行解除鼻腔阻塞及保留悬雍垂的腭咽成形术（H-UPPP）。术后进行心电监测48h,随访1年,记录睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）及最低血氧饱和度（LSaO2）,并进行手术前后疗效比较及手术风险评估。【结果】同时行鼻腔联合咽腔成形手术的患者术后48h鼻腔填塞并未明显增加患者术后窒息的风险,无因呼吸困难或窒息需气管切开者,无明显增加出血的风险,无明显增加手术并发症发生及气管切开者,术后鼾声响度及ESS（Epworth嗜睡量表）评分较术前明显改善。术后1年复查所有患者打鼾、憋气、嗜睡、头痛等临床症状明显减轻或消失。AHI由术前的58.23±24.2次/h下降为15.2±10.8,LSaO2由术前的0.63±0.18上升为0.86±0.15。Epworth嗜睡量表（ESS）评分为（6.2±3.3）分,患者白日嗜睡明显减轻,AHI及LSaO2与术前相比差异有统计学意义,较术前明显改善(P均<0.05。治愈28例,好转48例,有效22例。【结论】鼻咽联合成形术治疗合并鼻腔、咽腔阻塞的OSAHS患者,可明显改善鼻腔通气,改善患者症状,并未明显增加患者的手术风险。