前交通动脉瘤栓塞和手术夹闭术前风险评估

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<正>目的通过比较和评价开颅手术及血管内栓塞治疗前交通动脉瘤治疗结果,探讨其各自各自的风险;难度和相对的适应征。方法共186例病人,其中破裂动脉瘤182例,未破裂动脉瘤4例。外引流。经翼点入路开颅夹闭共58例,包括未破裂动脉瘤3例,破裂动脉瘤55例,其中有3例为最初选择栓塞但未成功的病例。结果经翼点入路和经颅眶入路共66例。按照H-H分级:0-Ⅱ级44例:1例术后2周内有精神障碍,3例有记忆障碍,其余恢复良好;Ⅲ级19例:术后有肢体活动障碍3例(其中2例1周后好转),1例因脑积水合并感染死亡,其余恢复良好;Ⅳ级3例:1例术后6个月后恢复良好,1例残疾但独立生活,1例(70岁)因肺部并发
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