【摘 要】
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目的：观察弹性绷带治疗脑瘫患儿足内外翻的效果.方法：痉挛型双瘫脑瘫患儿20例,随机分为实验组和对照组各10例.两组均选用常规康复训练,以运动疗法、作业疗法、言语疗法为主
【出 处】
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2013中国康复医学会第十届康复治疗学术年会
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目的：观察弹性绷带治疗脑瘫患儿足内外翻的效果.方法：痉挛型双瘫脑瘫患儿20例,随机分为实验组和对照组各10例.两组均选用常规康复训练,以运动疗法、作业疗法、言语疗法为主.其中运动疗法(Bobath、Vojta、Rood技术等)及增加肌力训练(股四头肌、腘绳肌、足背屈肌肌力)等；软组织牵伸技术；辅助步行训练；增强立位平衡能力训练等.对照组患儿在治疗过程中不使用辅助器具限制踝关节,实验组在对照组治疗的基础上,步行训练时加上弹性绷带,以达到动态诱导、强化肢体正常行走姿势的目的.使用方法是选择弹性绷带宽约5cm,长200cm,弹性系数约0.5 ～ 1.5N/cm.弹性绷带对内(外)翻者,被动使其足置于对抗内翻位,将弹力绷带起始端固定于足底,沿足外(内)侧绕过,包绕足跖骨4～5圈,在不影响弹性回缩的条件下拉紧绷带,然后将绷带拉向腓骨中上部拇指按压,剩余端重叠包绕小腿4～5圈后固定.然后做基础训练：维持关节活动范围、提高肌力、耐力训练、重心转移训练、步态训练等.每日一次,每次45分钟,要求家长监督使用弹力绷带步行训练500米以上,协助治疗.治疗一个疗程(3个月),治疗前后应用目测法及踝足关节活动度(ROM)和粗大运动功能评定量表(GMFM)中D、E能区进行粗大运动功能评估.评价其使用弹力绷带前与解除弹力绷带后踝足关节在冠状面,水平面的主动活动情况.采用SPSS13.0软件进行t检验统计学分析.结果：两组患儿治疗后实验组踝足关节ROM角度大小与对照组比较显著下降(P＜0.05),治疗后实验组GMFM得分与对照组比较显著提高(P＜0.05).结论：弹性绷带可改善脑瘫患儿足内外翻,能提高粗大运动功能.弹性绷带治疗方法简单易学,家长及学生可独立操作,值得推广；本研究有待于采用步态分析相关指标进一步验证疗效.
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