根管治疗中四手操作与传统操作效果的系统评价

来源 :中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会全国第三次全科口腔医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwolffcn
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  目的:采用Cochrane系统评价的方法比较四手操作与传统操作在根管治疗中的效果.方法:计算机检索CMB、VIP、CNKI、WanFang Data、PubMed、Embase和Cochrane Controlled Center Register of Controlled Trials(CENTRAL)中相关的中英文随机对照试验,检索时间均从建库至2012年3月31日.由两名评价者对纳入研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用GRADEprofile 3.6软件对证据等级进行评定.结果:共纳入14个RCT,2096例患者.定性分析和Meta分析结果显示:与传统操作法相比,四手操作法能够显著缩短根管治疗操作时间、提高患者和医生满意度、降低窝洞污染的发生和提高根管治疗质量,其差异均具有统计学意义;但在术后1周疼痛发生上,两者无显著差异.基于GRADE系统,当前结局指标的重要程度分别为“关键”和“重要”,证据的等级为“极低级”至“高级”.结论:现有研究显示,四手操作在根管治疗效果上优于传统操作,临床医护工作者可将其作为弱推荐.但鉴于纳入研究的局限性,故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT,特别是将“成本-效益分析”作为关键结局指标,以求进一步论证四手操作的效果.
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