【摘 要】
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目的:探讨导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的可行性,客观评价其治疗效果。方法:脑梗塞伴吞咽障碍、发声障碍患者1例,经吞咽X线荧光透视检查和光纤内窥镜吞咽检查,拟诊环咽肌
【机 构】
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首都医科大学中国康复研究中心听力语言科,100068
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目的:探讨导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的可行性,客观评价其治疗效果。方法:脑梗塞伴吞咽障碍、发声障碍患者1例,经吞咽X线荧光透视检查和光纤内窥镜吞咽检查,拟诊环咽肌失弛缓.利用14号导尿管球囊,采用注水方式使球囊充盈,牵拉导尿管,自下而上缓慢移动球囊,使球囊反复多次通过狭窄的食道入口,逐渐扩张环咽肌.同时在颈部结合Vitalstim神经肌肉低频电刺激,并进行进食指导训练.结果:分别给予38次扩张治疗后,患者可独立自主进食,无呛咳.吞咽造影复查显示在食团通过时,环咽肌正常开放,误吸消失.结论:导尿管球囊扩张术能有效缓解环咽肌失弛缓,操作简单,安全可靠。吞咽动态造影是明确诊断及疗效评价必不可少的检查方法。
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