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目的 探讨超声内镜(EUS)对消化道早期肿瘤粘膜下微浸润判断的准确性，为消化道早癌内镜下可切除性的判断提供依据.方法 对我院2009年4月到2014年10月共完成的242例黏膜剥离术切除的早期消化道肿瘤病例进行回顾性分析，以术后组织病理学结果为标准验证术前超声内镜对判断早期消化道肿瘤粘膜下微浸润的准确性.结果 EUS对早期消化道肿瘤粘膜下微浸润判断总的准确率为72.3％(175/242)，其中过判率和漏判率分别为21.5％和6.2％.按病变部分区分，在肠道为85.1％ (63/74)，食道为60.9％ (39/64)，而胃则为70.2％(73/104).剔除非癌变病例，则EUS对粘膜下浸润判断的准确率降至61.6％ (69/112).进一步分析得出肿瘤大小以及肿瘤部位是影响准确率的因素.结论 超声内镜对术前判断早期消化道肿瘤粘膜下微浸润具有一定意义，如何有效地避免误判仍有待于进一步研究.