【摘 要】
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肝衰竭是多种因素导致肝功能严重障碍,出现以凝血障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等为主要表现的临床症候群.根据组织学特点和疾病进展,肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭(acuteonchronicliverfailure,ACLF)和慢性肝衰竭.目前我国肝衰竭的病因主要是HBV感染,临床以ACLF为主,疾病进展快,病死率较高,因而受到广泛关注.目前,乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的发生发展的机
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 浙江大学浙江加州国际纳米技术研究院系统生物学平
【出 处】
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中华医学会第八次全国肝衰竭与人工肝学术会议
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肝衰竭是多种因素导致肝功能严重障碍,出现以凝血障碍、黄疸、肝性脑病和腹水等为主要表现的临床症候群.根据组织学特点和疾病进展,肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭(acuteonchronicliverfailure,ACLF)和慢性肝衰竭.目前我国肝衰竭的病因主要是HBV感染,临床以ACLF为主,疾病进展快,病死率较高,因而受到广泛关注.目前,乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的发生发展的机制尚不清楚.然而,是否能够通过寻找特异的生物标志物来预测ACLF的严重程度,从而使得患者获得早期治疗.我们通过基于大量基础实验组(n= 279)和验证(n=136)组的系统血清学分析,表明血清巨噬细胞炎症蛋白3 (MIP 3α)在乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者中呈高表达,且与死亡率密切相关.对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的死亡率的预测价值,MIP-3α也明显高于一些临床参数如丙氨基转移酶,天门冬氨酸转氨酶,HBV-DNA,总胆红素,肌酐国际标准化比值,并且当与终末期肝病模型(MELD)评分结合时,其预测值得以优化.研究结果表明,MIP-3α可以作为一种预测乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭严重程度的特异生物学标志物.
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