【摘 要】
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患者:李某某,女,71岁,周口市单城人,农民,患者于2014年3月27日以"肛门下坠及烧灼感半年"为主诉前来濮阳中原肛肠病医院就诊,经询问病史:患者半年前无明显诱因出现肛门下坠及
【出 处】
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中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会
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患者:李某某,女,71岁,周口市单城人,农民,患者于2014年3月27日以"肛门下坠及烧灼感半年"为主诉前来濮阳中原肛肠病医院就诊,经询问病史:患者半年前无明显诱因出现肛门下坠及烧灼感,还经常牵涉到阴道,烧灼感可累及到双大腿股内侧,但测体温正常,白天重晚上轻,曾到多家医院诊治,大多按妇科病给予输液、口服药物、阴道给药、肛内纳药等治疗,疗效不佳,发病以来患者头晕不适、烦躁不宁、疲惫乏力、食欲不振,睡眠欠佳,大小便正常.
西医诊断:肛门直肠神经官能症。中医诊断:内伤发热(气虚血亏、阴虚内热)。肛门直肠神经官能症是肛门直肠的植物神经功能紊乱，是由大脑中枢神经功能失调引起的，属神经系统功能疾病，大脑这一人体司令部混乱常导致植物神经系统功能失调，低氧是植物神经功能紊乱的病理基础。临床可出现肛内疼痛、灼热、坠胀、肛周放射痛，便意频频，有的感到肛内有异物阻塞感和直肠蠕动感，严重时肛门疼痛难忍，症状多呈阵发性发作，时好时差、情绪抑郁或急躁多语，甚者几欲轻生，严重影响个人及家庭生活、工作与学习。临床采用臭氧抗菌剂妙可清阴道内或肛门内推注可增加局部、大肠及肠系膜淋巴结的血氧饱和度，改善了肠道血液循环和淋巴循环，提高了机体免疫力。
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