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大多数脊柱结核可通过保守治疗达到痊愈。但一些对化疗药物不敏感,合并后凸畸形及神经功能障碍的病人,则需要手术治疗。目前对于胸椎结核的手术选择争议较大。外科手术的目的是清除结核脓肿,坏死组织,重建脊柱稳定性,神经减压及后凸矫正。因脊柱结核多累及前、中柱,因此经后路内固定,同期或分期行前路病灶清除、植骨融合术,被视为治疗脊柱结核的标准术式。通过5年以上随访结果显示:在规范化抗痨的基础上,对于单节段的胸椎结核,单纯后路一期手术可以达到与经典前后路联合术式相同的临床疗效,同时具有手术创伤小,恢复快,并发症少,后凸矫形效果好等优点,是一种安全,有效的治疗方式。