【摘 要】
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目的: 探讨开腹胆道术后再次腹腔镜胆道探查的可行性和手术疗效.方法: 回顾分析本中心开展的8例既往有胆道手术病史的再次行腹腔镜胆道探查患者的临床资料和手术疗效.结果:
【机 构】
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温州医学院附属第一医院腹腔镜外科中心 浙江温州 325000
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目的: 探讨开腹胆道术后再次腹腔镜胆道探查的可行性和手术疗效.方法: 回顾分析本中心开展的8例既往有胆道手术病史的再次行腹腔镜胆道探查患者的临床资料和手术疗效.结果: 本组7例顺利完成腹腔镜手术,手术时间为90～160分钟,平均135分钟.围手术期均无明显大出血,无输血病例.其中胆总管一期缝合2例,T管引流5例.术后腹腔引流管置管时间2～10d,术后住院时间4～7d.1例胆总管一期缝合后发生胆漏,予以保守治疗痊愈,余6例均无并发症.T管均于术后1～2月B超检查或T管造影明确无结石残余后拔除.随访4～26月后,1例有肝内胆管细小结石残余,余均未见结石复发.本组1例因腹腔粘连致密且肝内胆管结石无法取出而中转开腹.结论:开腹胆道术后再次腹腔镜胆道探查是可行和安全的,但需要熟练的腹腔镜技术和经验.
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