【摘 要】
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目的：探讨发生急性充血性心力衰竭(CHF)的先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PH)患儿，早期应用无创鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)对其CHF急性期症状和预后的影响。方法：选取60例患
【机 构】
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山东大学附属省立医院小儿重症医学科，250021
【出 处】
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第十七届全国小儿心血管疾病学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨发生急性充血性心力衰竭(CHF)的先天性心脏病(CHD)肺动脉高压(PH)患儿，早期应用无创鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)对其CHF急性期症状和预后的影响。方法：选取60例患儿，随机分为治疗组和非治疗组，在治疗后分别进行相同的检查。比较两组儿治疗前后及治疗后两组患儿间动脉血气、血清NT pro BNP水平及心功能改善情况，以及两组患儿需要机械通气的比例、机械通气时间、入住PICU的时间和病死率等临床预后的差异。结果：nCPAP治疗组患儿治疗后PaO2/FiO2、Lac、血清NT-pro BNP水平较治疗前显著改善。且与非治疗组有显著性差异，治疗后两组患儿需行气管插管机械通气的比例、机械通气的时间，入住PICU的时间及病死率亦存在明显差异。结论：存在PH的CHD患儿发生急性CHF时，尽早给予无创nCPAP通气支持可通过降低左室/右室后负荷，改善左室功能，降低插管率、降低短期病死率，改善预后：无创nCPAP治疗对心功能疗效的监测与评估，血清NT-pro BNP水平较床旁UCG心功能检测更为敏感。
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