【摘 要】
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目的探讨急性心肌梗死早期β2微球蛋白(β2-MG)测定对经皮冠状动脉介入(PCI)术后肾功能评价的意义。方法选取武警总医院急诊科2013年6月—2014年8月确诊为急性心肌梗死并进行
【机 构】
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徐州医学院急救与救援医学系;武警总医院急救医学中心;
【基金项目】
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全军医学科技“十二五”课题(BSW11J077)
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目的探讨急性心肌梗死早期β2微球蛋白(β2-MG)测定对经皮冠状动脉介入(PCI)术后肾功能评价的意义。方法选取武警总医院急诊科2013年6月—2014年8月确诊为急性心肌梗死并进行PCI的患者164例,年龄60~75岁,根据β2-MG是否在正常值范围内分为β2-MG正常组90例及β2-MG升高组74例。比较两组入院血肌酐、心功能、PCI术中情况、术后48 h用药、左心室射血分数(LVEF)及并发症发生情况。结果β2-MG升高组就诊时血肌酐高于β2-MG正常组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组血肌酐均在正常范围内。β2-MG升高组就诊时心功能Killip分级高于β2-MG正常组,术中发现≥2支病变血管者、支架置入≥1个者比例高于β2-MG正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。β2-MG升高组LVEF低于β2-MG正常组、对比剂相关性肾病(CIN)比例高于β2-MG正常组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),两组PCI术后48 h用药及其他并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG浓度的测定对于早期判断急性心肌梗死患者PCI术后肾功能改变具有特殊意义,可用于筛选可能出现肾功能减退的高危患者。
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