【摘 要】
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目的：评价反向筛查策略在高梅毒流行人群和低梅毒流行人群中的应用,以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponemal pallidum partical agglutination,TPPA)作为确认试验的应
【机 构】
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沈阳军区总医院检验科,辽宁沈阳 110016
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
论文部分内容阅读
目的：评价反向筛查策略在高梅毒流行人群和低梅毒流行人群中的应用,以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Treponemal pallidum partical agglutination,TPPA)作为确认试验的应用.方法：来自梅毒低流行人群的血清49040例和来自梅毒高流行人群的血清1645例,先用酶免疫法(enzyme immunoassay,EIA)筛查,阳性血清再做快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin,RPR),其中RPR阴性血清进一步做TPPA检测.结果：50685例筛查血清中1610例(3.2％)EIA阳性,其中1009例(62.7％) RPR阴性,经TPPA确认,1009例不一致结果(EIA+RPR-)血清中138例(13.7％)为TPPA阴性.低流行人群中EIA阳性率明显低于高流行人群(分别为1.5％和51.6％,P＜0.01),不一致结果的百分比则高于高流行人群(分别为73.4％和53.1％,P＜0.01).假阳性(EIA阳性RPR阴性TPPA阴性)结果的百分比明显高于高流行人群(分别为20.4％和5.3％,P＜0.01).结论：以EIA为初筛试验的反向筛查策略有较高的假阳性率,尤其对梅毒低流行人群.使用反向筛查策略时,所有EIA阳性都应血清再做非梅毒螺旋体试验如RPR,对不一致结果的血清再做第二种梅毒螺旋体试验如TPPA以鉴别EIA筛查的反应性.所有血清学检测结果都应向临床医生报告.
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