【摘 要】
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目的:探讨成人髋臼发育不良伴股骨头坏死全髋置换术中的处理。 方法:15例成人髋臼发育不良伴股骨头坏死需行人工全髋关节置换的病例,采用自体骨植骨造盖、重建髋臼等方法
【机 构】
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南京军区福州总医院骨科 福建福州 350025
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目的:探讨成人髋臼发育不良伴股骨头坏死全髋置换术中的处理。
方法:15例成人髋臼发育不良伴股骨头坏死需行人工全髋关节置换的病例,采用自体骨植骨造盖、重建髋臼等方法以达到和谐臼容关系、平衡负重力线,恢复股骨头前倾角和颈干角纠正股骨头颈畸形。根据Dunn股骨头与髋臼的关系分类,Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例。术前Harris评分:平均52.6分;术前下肢短缩为2-4cm,平均2.8cm。
结果:15例均获随访,随访时间9个月至3年4个月,平均2.6年。术后髋关节功能Harris评分:平均81.6分。术后下肢短缩为0-2.5cm,平均短缩为0.8cm。术后x线显示臼容关系良好,植骨块融合。术后2例两侧肢体不等长仍大于2cm,行走时轻微跛行,步态明显改善。
结论:成人髋臼发育不良伴股骨头坏死全髋置换术,可以采用自体股骨头松质骨植骨造盖、重建髋臼等方法以达到和谐臼容关系、恢复负重力线,改善病人步态等目的,是一种行之有效的治疗方法。
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