【摘 要】
：
目的：探讨全腹腔镜下保胆取石一期缝合术的手术方法和适应证.方法：461例病人在全身麻醉下采用腹腔镜胆囊切除术的标准四戳孔,借助胆道镜、取石网、输尿管导管和斑马导丝处
【机 构】
：
Department of Hepatobiliary Surgery, The Second Hospital of Chengdu City, Chengdu 610017, China
论文部分内容阅读
目的：探讨全腹腔镜下保胆取石一期缝合术的手术方法和适应证.方法：461例病人在全身麻醉下采用腹腔镜胆囊切除术的标准四戳孔,借助胆道镜、取石网、输尿管导管和斑马导丝处理胆囊结石和胆囊管开口.胆囊壁切口用3-0可吸收缝线间断8字缝合或连续扣锁缝合,再用一小束修整过的带血管蒂的大网膜缝扎固定于胆囊壁切口处,胆囊周围放置防粘止血贴.取出的胆囊结石装入标本袋并从剑突下孔或脐部孔取出,Winslow孔附近常规放置一根16F脑室引流管观察渗漏情况.结果：施行保胆取石一期缝合术461例,成功432例(成功率93.7％),中转为腹腔镜胆囊切除术24例,胆漏3例,残余结石l例,胆道出血1例.腹腔引流管引流出渗出液l0～300ml/d,术后2～7d拔除.无中转开腹.无死亡.手术历时30～160m,平均约67min.术后住院2～11d,平均4.Td.结论：只要严格选择合适的病人,确切的胆道镜检查和治疗,可靠精确的缝合和覆盖胆囊壁切口,施行全腹腔镜下保胆取石一期缝合术是可行、有效、安全的.此方法可以长期保留有功能的胆囊,以满足部分病人心身健康的需要。
其他文献
目的：总结运用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)同期手术治疗胆囊结石、胆总管结石和乳头狭窄,及扩大一期缝合术应用范围的经验.方法：腹腔镜下行LC、胆总管切开、胆道镜取
目的：对比观察气腹腹腔镜与悬吊腹腔镜胆囊切除术对心肺功能正常的患者机体血气分析及PETC02的影响.方法：选择心电图正常、胸部正位片正常的患者，均在全麻下行腹腔镜胆囊切
为了有效保证农村居民的饮用水安全,我国加大农村饮水安全工程建设力度,完善农村饮水安全工程运行管理模式,提高了农村居民的生活条件.本文主要探讨了农村饮水安全工程建设及
目的：探讨经腔镜皮下腺体切除术在男性乳腺发育症外科治疗中的应用前景；方法：回顾分析经腔镜皮下腺体切除术治疗的男性乳腺发育症18例临床资料，与本院前期的该类患者的非腔镜
目的：探讨腹腔镜联合输尿管镜下胆总管探查取石术(laparoscopic commonbile duct exploration)LCBDE的临床价值和可行性.方法：总结分析我院2011年l1月至2012年11月共16例肝
本文介绍了天祝县松山灌区芨芨滩、达隆饮水安全联合调度供水工程项目基本情况和建设情况,并探讨了工程建设的重要性.
为深入了解土壤重金属评价的研究现状,选用专业检索方式,通过对1999—2018年CNKI中国期刊全文数据库收录的国内相关文献,以SU='土壤重金属'1AND1SU='评价'为检索主题词,从年
目的：探讨全腹腔镜下贲门周围血管离断术的技巧和方法.方法：2007年5月～2012年12月,采用完全腹腔镜的方法,对62例肝硬化门脉高压并上消化道出血的患者行贲门周围血管离断术.
堤防护岸是水利工程的一道安全防线,只有做好堤防护岸施工,才能减少洪水对水利工程的冲蚀.本文主要分析并探讨了水利工程堤防护岸工程施工过程中存在的主要问题,并提出了保障
中国南方航空股份有限公司(南航)是中国最大的航空公司之一,截止2005年,南航拥有航线666条,所经营的机队共有252架,完成旅客运输量为4400多万人次,主营业收入为 380多亿人民