中药注射剂安全性再评价的文献研究清开灵注射液不良反应分析

来源 :海峡两岸中医药发展大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longkeming
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清开灵注射液是国家中药保护的纯中药复方制剂。由黄琴昔、板蓝根、金银花、桅子、水牛角、珍珠母、胆酸、猪去氧胆酸等八种中药组成,具有清热解毒,化痰通络,醒脑开窍的功能,临床用于治疗热病神昏、中风偏瘫,乙型肝炎以及其他急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血管病等.在治疗急重病症中发挥了重要作用,更因其具有作用广泛、疗效明显、使用方便等优点而深受广大医患的欢迎.但随着清开灵注射液临床应用日益广泛,有关其不良反应(adverse drug reaction ADR)的报告亦相继增多;其ADR的多发性、普遍性、不可预知性及临床症状多样性等也愈发突出:轻者出现一般不良反应,重者引起过敏性休克甚至死亡。 为了保证用药安全,充分发挥清开灵注射液在急症、重症治疗方面的特殊疗效,本研究工作迫切需要从安全性、有效性及质量标准等方面对清开灵注射液进行再评价,进而进行二次研究。首先,改进和提高现有的临床前过敏反应评价方法,提高过敏试验的敏感性和准确性,建立新的更加敏感的动物模型和过敏原检测技术,优化生产工艺,去除引起ADR的物质基础,制定更加完善、科学的质量标准;加强毒理学研究,尤其是配伍用药后的毒理学、药效学、药动学的研究;应注意上市后的临床再评价,加强对ADR的监测;使清开灵注射液达到安全、有效、质优。其次,大力宣传中药注射剂的合理应用,加强医疗机构对清开灵注射液使用的管理和监督,提高临床合理用药水平和安全用药意侧13].严格完善和规范清开灵注射液的药品说明书内容,对可能引起的毒副作用、配伍禁忌均详细说明.临床应在中医理论的指导下,辨证论治,辨证使用,综合考虑患者的年龄、性别、体质等因素,熟悉药物的ADR、相互作用、溶媒选择等相关注意事项,采用合理的配伍和使用方法,就一定能够避免ADR的发生,提高治疗效果,降低ADR的发生率。
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