神经内外科念珠菌性尿路感染分析

• 作 者: 舒雪芹;
• 机 构: 温州医学院附属第一医院感染管理科
• 出 处: 第19次全国医院感染学术年会暨第6届上海国际医院感染控制论坛2010年联合会议
• 发表日期: 2010年期

@@目的：为了解近几年温州医学院附属第一医院神经内、外科念珠菌性尿路感染的易感因素、分布情况，利于指导临床合理使用抗生素药物。
方法：采用回顾性调查的方法，对2008-2009年神经内、外科住院留置尿管患者发生念珠菌性尿路感染者进行易感因素、分布情况进行调查、分析。
结果：神经内、外科2008-2009年5123例出院患者中，共发生369例尿路感染，检到病原菌469株，其中念珠菌91株，占19.4％。其中神经内科294株病原菌中念珠菌40株，占13.6%；神经外科175株病原菌中念珠菌51株，占29.1%。神经内科228例尿路感染者中，男83例，女145例；基础疾病分别为脑出血98例、脑梗塞104例、急性脊髓炎7例、其他神经系统疾病19例；感染发生前使用广谱抗菌药物治疗81例、使用激素治疗16例；糖尿病62例；年龄≥65岁的135例；40株念珠菌中，白色念珠菌15株、热带念珠菌8株、光滑念珠菌6株、克柔念珠9株、其他念珠菌2株。神经外科141例尿路感染者中，男54例，女87例；基础疾病分别为脑出血78例、脑外伤35例、脑动脉瘤10例、脑梗塞7例、脑良性肿瘤3例、脑恶性肿瘤3例、其他神经系统疾病5例；感染发生前使用广谱抗菌药物治疗87例、使用激素治疗的38例；糖尿病13例；年龄≥65岁60例；51株念珠菌中，白色念珠菌20株、热带念珠菌16株、光滑念珠菌9株、其他念珠菌6株。
结论：根据以上调查结果显示，神经内科念珠菌性尿路感染发生率明显低于神经外科（有统计学意义）；易感因素中，性别、年龄、糖尿病、基础疾病无差异；感染前使用广谱抗菌药物、激素治疗具有显著性差异（有统计学意义）。菌株分布神经内、外科均以白色念珠菌为主，没有显著性差异。