运用"气化"理论辨治阳痿经验初探

• 作 者: 孙洁[1]李秋芬[2]林友宝[2]智屹惠[2]沈淑华[2]黄立权[2]王坤根[2]
• 机 构: 杭州市中医院肾内科
• 出 处: 中华中医药学会第十五次男科学术大会
• 发表日期: 2015年期

王坤根主任中医师是第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.王师非常重视气化理论在临床中的运用,省疾问病,首重气化,遣方用药,多从气论,乃知百病皆生于气也.尝试运用"气化"理论指导阳痿临床诊治,可分为三端.一者,气化无力者治以辛热.阳化气,阴成形,所赖者,阳气也.故而气化无力者,当助阳气,以资生化之力.何以助阳以资气化?唯辛温大热之药可以为之,所谓"辛热则能化气"者也.但是辛热化气之时,不能忽视阴津气血的培补和流行,正如张介宾所云"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷. 三者，气化不通者治以通达。气化之力，所以能及于宗筋者，五脏气化为其根本，然亦有赖于经隧通达。经络不通，或由有形实邪阻塞，如湿浊、痰凝、瘀血之属；或由无形之气凝滞，如气滞、寒凝之属。无论有形无形，一旦阻滞宗筋脉络，则可致阳痿之疾。治之之法，有形实邪，固当以祛邪通络为务。然不可不重其生邪之源，可借王师“化阴浊”之法使阴邪化而自去。气滞多由肝郁，治郁当不止于疏肝，也要注意护养肝经阴血，则肝自疏泄而气机畅达。若夫寒凝为患者，温阳通络所当亟用，亦可充养血络，使血足脉充则寒邪难侵。