椎间融合器并后外侧植骨治疗腰椎间盘突出并失稳的临床研究

来源 :第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:poonsun
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  目的:通过三维CT重建定量研究椎间融合器并后外侧植骨治疗腰椎间盘突出并失稳的术后及远期疗效.方法:临床确诊腰椎间盘突出症合并失稳患者,2006年11月至2009年3月36例行间盘切除、植入椎间融合器、椎弓根内固定、后外侧植骨手术,术后复查疗效随访.通过影像学及临床表现分析患者的术前和术后症状缓解、融合稳定性及融合器的沉降.结果:手术前JOA评分(24.98±2.09),手术后1月(11.03±1.87),手术后1年(9.95±2.93).术前与术后1月JOA评分比较差异有显著性.意义(P<0.05),术后1月与术后1年JOA评分比较差异无显著性意义(P>0.05).术后1月平均改善率86.1%,术后1年平均改善率91.7%,比较差异无显著性意义(P>0.05).术后1年椎间前后高度显著优于术前高度,上下终板融合率高于93.1%.三维CT断层扫描在上、下终板的沉降,冠状面分别为1.39毫米及0.84毫米,矢状面分别为1.13毫米,0.65毫米.上下都不愈合率为5.56%(2例).融合器外椎间局部骨融合率为94.4%.结论 椎间融合器并后外侧植骨治疗腰椎间盘突出并失稳手术效果满意,下沉率低,融合稳定性好,远期疗效佳.
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