【摘 要】
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目的：探讨完全腔镜下清扫颈部Ⅱ～Ⅳ区淋巴结手术治疗的可行性、有效性及安全性.方法：收集2011年1月至2013年3月,经胸乳入路内镜下行Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区淋巴结清扫的12例甲状腺乳头状癌病人的临床资料.对该组病人进行回顾性分析.12例患者平均年龄31.2岁,均为女性,最小年龄16岁,最大年龄47岁.全部患者在内镜下行患侧甲状腺腺叶全切除+患侧Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ区和中央区淋巴结清扫术。其中，3例行双侧甲状腺全
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科 310009
【出 处】
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2014 CTA第三届甲状腺外科高峰论坛暨第五届腔镜甲状腺国际研讨会
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目的：探讨完全腔镜下清扫颈部Ⅱ～Ⅳ区淋巴结手术治疗的可行性、有效性及安全性.
方法：收集2011年1月至2013年3月,经胸乳入路内镜下行Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ区淋巴结清扫的12例甲状腺乳头状癌病人的临床资料.对该组病人进行回顾性分析.12例患者平均年龄31.2岁,均为女性,最小年龄16岁,最大年龄47岁.全部患者在内镜下行患侧甲状腺腺叶全切除+患侧Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ区和中央区淋巴结清扫术。其中，3例行双侧甲状腺全切除，3例行一侧全切除+对侧近全切除。
结果：平均手术时间243min。肿瘤最大直径2.5cm，最小0.5cm，平均1.6 cm，其中4例肿瘤突破甲状腺包膜。1例术后出现暂时性甲状旁腺功能减退。无永久性喉返神经损伤。术后病理报告均为甲状腺乳头状癌。Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ区淋巴结清扫总数目为5-42个，平均21.8个，其中9例(75％)淋巴结有癌转移。Ⅱ区淋巴结清扫数目为1-14个，平均6.7个，其中Ⅱ区淋巴结有癌转移5例(41.6%)。随访时间2-26个月，B超和ECT提示患侧甲状腺无残留腺体，局部无复发。
结论：完全腔镜下清扫颈部Ⅱ-Ⅳ区淋巴结手术是安全可行的，可作为甲状腺乳头状癌手术治疗的一种选择。
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Thyroid Caacer Thyrocytes C cells Papillary Follicular Anaplastic Medullary 80.2％ 12.4％ 0.9％ 2.5％ Thyroid Cancer Incidence Rate in the US Women, SEER 2010 (per 100,000) · Breast 120.9· Lung 48.7· Colo
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目的：探讨完全腔镜下甲状腺全切除和近全切除治疗甲状腺乳头状癌的可行性、有效性及安全性.方法：收集2011年3月至2013年3月,经胸乳入路内镜下行甲状腺全切除和近全切除的45例甲状腺乳头状癌病人的临床资料.对该组病人进行回顾性分析.45例患者平均年龄35.6岁,均为女性,最小年龄25岁,最大年龄50岁.全部患者在内镜下行甲状腺全切除或甲状腺近全切除.其中，20例行双侧甲状腺全切除，25例行一侧全切
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