剖宫产术中预防应用抗菌药物时机的系统评价

• 作 者: 赵一鸣[1]胡永芳[2]
• 机 构: 北京大学第三医院药剂科,北京,100191 首都医科大学附属北京儿童医院,北京 100045
• 出 处: 2011年中国药学大会暨第11届中国药师周
• 发表日期: 2011年期

　　目的：比较剖宫产术前与脐带结扎后给予抗菌药物对母亲和新生儿的受益分析。
　　方法：计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、PUBMED、中国科技期刊全文数据库、维普电子期刊全文数据库、万方数据库等文献数据库以及手工检索相关会议的论文集，采用RevMan 5.0 进行meta分析。
　　结果：纳入研究8 项，共2580 例患者及2079 例患儿。Meta分析结果提示，术前给药的伤口感染率与脐带结扎后给药相比，有显著性差异[OR=0.49， 95％CI(0.28, 0.86), P=0.01]；子宫内膜炎发生率与脐带结扎后给药组相比，有显著差异[OR＝0.52， 95%CI(0.32,0.83)，P=0.007]；总发病率与脐带结扎后给药相比，有明显差异[OR ＝0.59，95%CI(0.43,0.82)，P=0.002]；新生儿败血症术前给药与脐带结扎后给药相比无明显差异[OR＝0.86，95%CI(0.49,1.49)，P=0.59]；新生儿败血症筛查两组无明显差异[OR＝0.86，95%CI(0.49,1.49)，P=0.59]；新生儿入住RICU两组无明显差异[OR＝0.95，95%CI(0.62,145)，P=0.81]。
　　结论：剖宫产术前给药比脐带结扎后给药对于母亲更有利，对于新生儿无明显差异。