【摘 要】
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目的 探讨HIFU表面层三维消融模式中内部未消融区温度对消融带的形成及内部未消融区活性的影响.方法 根据内部未消融区温度的不同,实验分5组：①低于37℃组,②37℃～42℃组,
【机 构】
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400016重庆市,重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地一重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室
【出 处】
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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议
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目的 探讨HIFU表面层三维消融模式中内部未消融区温度对消融带的形成及内部未消融区活性的影响.方法 根据内部未消融区温度的不同,实验分5组：①低于37℃组,②37℃～42℃组,③42℃～46℃组,④46℃～50℃组,⑤大于50℃组.取新鲜牛肝(屠宰6小时以内),切成80mm×60mm×50mm大小的组织块,洗净血液,置于真空泵中脱气40 min后,浸泡于20℃生理盐水中备用.实验前,将准备好的牛肝置于恒温水浴锅内,预热到该组的温度后置于声透膜水槽内.利用机载超声图像将热敏电偶测温针插进预消融区的中心位置.每组牛肝以深度不同选择5个层面进行消融：40mm、34mm、28mm、22mm、16mm.顶层为一个面的消融,中间三个层面为四条线组成的消融框,底层消融方法同顶层.整个辐照过程中通过更换水槽内脱气水来控制未消融区的温度保持在该组的范围内,当温度巡检仪上温度降到该范围内后再开始下一点的消融.待消融结束后,以层厚2～3mm逐层切开牛肝,TTC染色,观察内部坏死情况.测量坏死区域大小,对不同部位取病理活检.结果 在离体牛肝实验中,1组,2组,3组均未表现出未消融区的热损伤.1组,2组顶层线间成齿状消融点排列,层间均有正常组织残留.3组表现出轻微的内部组织热损伤,消融带完整.4组,5组表现出严重的消融框内和框外的热损伤,内部无活组织残留,但5组的热损伤区域更大,在同样消融条件下,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在表面消融模式下,当表面消融内部区组织温度控制在42℃～46℃时,既能有助于HIFU消融,又能避免未辐照区域的热损伤.
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