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目的：探讨临床药师开展临床药学监护的方法。方法：临床药师以1例房颤(AF)行导管射频消融术患者术后华法林抗凝治疗的国际标准化比值(INR)的检测，药物不良反应的观察，用药方案的调整及患者营养状况等实行药学监护。结果：临床药师从药物剂量、药物相互作用、药物代谢酶、饮食等多方面因素进行分析，同时结合药物代谢动力学和药效学特点，向临床提供合理建议，防止了药物不良反应的再次发生，提高了临床治疗的安全性、有效性。结论：临床需要临床药师，临床药师要及时与医师和患者沟通，有利于药学监护的开展。