【摘 要】
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目的 探讨内镜下胃体龟裂现象的病理学表现及其与H.pylori感染的关系,深入理解胃体龟裂现象的临床意义.方法 前瞻性研究2009年12月至2014年3月间在北京大学人民医院消化
【机 构】
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100044 北京大学人民医院消化内科
【出 处】
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2014中华医学会北京分会消化系病学术年会
论文部分内容阅读
目的 探讨内镜下胃体龟裂现象的病理学表现及其与H.pylori感染的关系,深入理解胃体龟裂现象的临床意义.方法 前瞻性研究2009年12月至2014年3月间在北京大学人民医院消化内科接受内镜检查的患者.观察组为有胃体龟裂现象者,对照组为无胃体龟裂现象者,对两组患者同时进行胃窦、胃体H.pylori组织学检测.收集患者的一般资料、内镜表现、内镜诊断、胃黏膜活组织检查病理及快速尿素酶试验等资料.快速尿素酶试验或H.pylori组织学检测阳性即判定为H.pylori感染.分析胃体龟裂现象与胃黏膜病变病理及H.pylori感染之间的关系,并进行统计学处理.结果 1003例患者中,男504例,女499例,男女比例接近1∶1,平均年龄为53±13岁.有胃体龟裂现象者443例,H.pylori感染者584例.有胃体龟裂现象时,H.pylori感染率高(P＜0.01),胃黏膜慢性炎性反应积分高(P＜0.01).有胃体龟裂现象者的胃窦部位炎性反应积分、肠上皮化生积分及H.pylori积分均高于胃体,差异均有统计学意义；有胃体龟裂现象者的胃黏膜活动性炎性反应、中性粒细胞浸润、淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成、淋巴组织增生阳性率均高于无胃体龟裂现象者(P＜0.05)；有胃体龟裂现象者慢性胃炎、十二指肠球炎患病率高于无胃体龟裂现象者(P＜0.05).H.pylori感染时,胃黏膜慢性炎性反应积分、肠上皮化生积分高(P＜0.05),胃黏膜活动性炎性反应、中性粒细胞浸润、淋巴滤泡形成、淋巴组织增生、淋巴细胞浸润阳性率高(P＜0.05),胃黏膜糜烂则与H.pylori感染无关.H.pylori感染时,十二指肠溃疡患病率高(P＜0.01).反流性食管炎的患病率则与H.pylori感染呈负相关(P=0.007).结论 胃体龟裂现象与慢性胃炎、十二指肠球炎患病率有关,胃体龟裂现象时,H.pylori感染率高,且胃窦H.pylori积分较胃体高.
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