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目的 探讨咳嗽动作在卵圆孔未闭右心声学造影检查中的价值.方法 277例临床需排除卵圆孔未闭患者进行右心声学造影检查，先嘱患者平静呼吸，经肘静脉注入右心声学造影剂，观察有无右向左分流；3min后嘱患者做标准Valsalva动作，再注入右心声学造影剂，右房显影即刻嘱患者释放张力，自右房显影3个心动周期内左房室腔出现造影剂微泡视为卵圆孔未闭，冻结图像，计算造影剂微泡数量；3min后注入右心声学造影剂，自右房显影即刻嘱患者做剧烈咳嗽动作，自右房显影3个心动周期内左房室腔出现造影剂微泡视为卵圆孔未闭，计算造影剂微泡数量.微泡数量每帧＜10个为轻度分流，每帧10～30个为中度分流，微泡数量每帧＞30个为重度分流.结果 咳嗽动作与Valsalva动作共诊断卵圆孔未闭100例，其中轻度分流22例，中度分流56例，重度分流22例.中重度分流检出中，咳嗽动作与Valsalva动作无差异；轻度分流检出中，咳嗽动作检出卵圆孔未闭明显多于Valsalva动作，差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 在卵圆孔未闭右心声学造影分流量定量检查中，咳嗽动作在轻度分流卵圆孔未闭中的检出价值优于Valsalva动作.