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目的：了解浙江省各地市及不同地域居民院前急救服务现状及需求的差异性，为管理部门制订针对性的改进措施，均衡发展院前急救事业提供客观数据.方法：设计并优化《浙江省居民院前急救服务现状与需求调查表》。在浙江省11个地级市中分别选取一个主城区街道(社区)、一个县/县级市城区街道(社区)与一个县级农村，每个街道(社区/农村)选取50名居民，共1650名参加调查，采用分层抽样方法进行随机抽样调查。结果：共发放问卷1650份，回收合格问卷1542份，有效率为93.5％。11地市间在心肺复苏知晓率、独立进行心肺复苏的比例、心肺复苏为最需要急救技术的比例、医务人员公益讲座为获取急救技术最佳途径的比例、“创伤”患者在所有120服务中的比例、因为120到达慢而选择出租车/自备车的比例、调度员在线指导施救的比例、急救反应时间小于5分钟的比例、开放静脉通路的比例、给予心理救助的比例等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：浙江省各地市、不同地域居民的急救技术掌握度与需求度不同。医务人员公益讲座为培训急救知识与技术的最佳途径。各类“创伤”患者已成为各地院前急救服务的主要对象。大部分120急救反应时间仍大于5分钟，与居民的需求差距较大，但农村的急救反应时间短于地级市及县/县级市。各地急救调度员服务、心理救助等服务参差不齐，具有较大的改进空间。