论文部分内容阅读
分析经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)应用期间所致静脉炎的原因,探讨相关干预的有效护理措施.认为为减少PICC所致机械性静脉炎的发生,置管前责任护士应充分评估患者的血管条件,制定血管使用计划,避免肘部血管的穿刺,充分保护肘部血管.为PICC置管创造有利的血管条件;术前充分告知其置管的程序,置管的配合要点,必要时让其与置好管的患者进行交谈,最大程度的降低病人的紧张情绪;插管前将导管浸泡在含有0.125mg/ml的地塞米松溶液40ml中,3min,然后待穿刺成功后缓慢均匀送入导管;置管过程中严格执行无菌操作,送管动作轻柔,速度缓慢、均匀;对于术中非一次穿刺置管成功的患者,于置管后4h开始予热水袋(水温45℃-50℃),置于穿刺点上约2cm,每日二次.每次30分钟,连续3天进行热敷;对于经济条件较好的患者,在穿刺点上方2cm处用多爱肤超薄敷料沿静脉走向贴敷在皮肤上.按住敷料保持30s左右,5-7天更换一次;置管后对患者进行有效健康教育.提高患者依从性等干预措施.能有效降低静脉炎的发生率。另外,对已发生的静脉炎采取:抬高患肢,停止该处输液;多磺酸黏多糖乳膏外涂;予25%-50%硫酸镁溶液行局部湿热敷;在穿刺点上方2cm处用多爱肤超薄敷料沿静脉走向贴敷在皮肤上,按住敷料保持30s左右,5-7天更换一次。