【摘 要】
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目的：评价DynaCT在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法：随机将50例肝癌患者分为Ⅰ、Ⅱ两组，30例在具有DynaCT功能的旋转数字减影血管造影机上行二维DSA联合增强DynaCT检
【机 构】
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温州医学院附属第三医院(瑞安)介入科
【出 处】
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2011苏州国际介入医学论坛--2011苏州国际临床技术论坛
论文部分内容阅读
目的：评价DynaCT在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法：随机将50例肝癌患者分为Ⅰ、Ⅱ两组，30例在具有DynaCT功能的旋转数字减影血管造影机上行二维DSA联合增强DynaCT检查(I组)，20例单纯行二维DSA检查(Ⅱ组)。对两组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量进行对比分析：对I组内二维DSA图像与增强DynaCT图像进行分析，对比二者对检出病灶和明确血管走行的能力；同时在两组范围内比较普通透视图像和DynaCT图像对碘油沉积显示情况。结果：1、I组和II组的手术时间、X线曝光量、对比剂用量均采用独立样本t检验，其中两组间手术时间差异有统计学意义(r手术时间=4.25，P手术时间=0.00<0.05)，I组较Ⅱ组缩短了手术时间；两组间X线曝光量、对比剂用量差异无统计学意义(tx线爆光量=0.39，Px线曝光量=0.75>0.05；t对比剂用量=0.32，P对比剂用量0.70>0.05)。2、I组内共10个病灶二维DSA未能发现，其中9个可被增强DynaCT发现，经卡方检验(χ-=4.48，P<0.05)，二者差异有统计学意义。3、I组内30例患者中有6例行二维DSA后不能明确肿瘤供血动脉走行，行增强DynaCT后其中5例肿瘤供血动脉走行清楚显示，经卡方检验(χ2=4.14，P<0.05)，二者差异有统计学意义。4、全部87个病灶行X线透视，显示有51个病灶显示碘油均匀沉积，19个病灶显示碘油部分缺失；而平扫DynaCT显示有45个病灶显示碘油均匀沉积，25个病灶显示碘油部分缺失。结论：在不增加对比剂用量、曝光剂量的条件下，使用DynaCT检查不仅可缩短手术时间，还能提高肝肿瘤病灶及异常病变的检出率，还能提高插管的准确性；同时在栓塞术后即刻就可对栓塞效果做出评价，在肝癌化疗栓塞中具有重要的临床立用价值。
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