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上世纪五六十年代，反复呼吸道感染和黏液高分泌被认为是导致COPD的病因。后来，随着香烟烟雾暴露的致病作用得到证实，细菌感染又被看作是COPD的一种伴随现象。新的证据表明，感染是COPD急性加重的主要原因，而且可能在COPD发病机制中发挥重要作用。本文介绍了感染与COPD急性加重的关系，分析了COPD的慢性感染机制，提出环境因素、病毒和细菌在COPD急性加重发病中的相互作用值得深入研究。