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目的：探讨粘连性小瞳孔白内障手术中不损伤瞳孔括约肌的手术方法和临床意义。方法：采用钝性分离粘连的瞳孔、充分细致的水分离、非拦截劈核技术及高负压下乳化晶体核，很好的解决了既不损伤瞳孔括约肌，又在小瞳孔顺利操作的难题。讨论：粘连性小瞳孔白内障(特别是小于2mm的瞳孔)手术难度大，处理不当易导致各种并发症，术中对于粘连瞳孔的分离是手术成功的关键。有术者采用环形瞳孔缘切除、放射状瞳孔缘切开、使用虹膜牵拉器或瞳孔扩张器，这些方法不仅会增加术后前房的炎症，改变术后瞳孔的大小和形状，同时影响了患者术后的视功能。采用上述方法在不损伤瞳孔括约肌的前提下，很好的解决了小瞳孔超乳手术的操作难题，使患者的视觉质量得到保证。