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目的:本研究利用多普勒超声检查仪研究妊娠期高血压疾病中子宫动脉、脐动脉变化,探讨其在预测妊娠期高血压疾病发病中的可能价值。
方法:回顾性分析2008年6月-2010年6月在河南省人民医院做围产保健正常孕妇60例和妊娠期高血压疾病的孕妇60例,人选者均无内、外科疾病,在其知情同意情况下,按照统一临床调查表要求录入受试者信息。
结果:1.正常妊娠组和妊娠高血压疾病组子宫动脉多谱勒超声血流动力学参数随孕周变化。
(1)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组子宫动脉RI随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组子宫动脉RI降低(P<0.01),而妊娠高血压疾病组子宫动脉RI无明显变化,与正常妊娠组比较,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时子宫动脉RI明显增高(P<0.01).
(2)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组子宫动脉PI随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组子宫动脉PI降低((P<0.01),而妊娠高血压疾病组子宫动脉PI无明显变化,与正常妊娠组比较,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时子宫动脉PI明显增高(P<0.01).
(3)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组子宫动脉S/D随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组子宫动脉S/D降低(P<0.O1),而妊娠高血压疾病组子宫动脉S/D无明显变化,与正常妊恨组比较,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时子宫动脉S/D明显增高(P<0.01).
2.正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉多谱勒超声血流动力学参数随孕周变化.
(1)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉RI随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉RI降低,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时脐动脉PI与正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05)
(2)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉PI随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉PI降低,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时脐动脉PI与正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05)
(3)正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉S/D随孕周变化:随妊娠进展,正常妊娠组和妊娠高血压疾病组脐动脉S/D降低,妊娠高血压疾病组妊娠20-24周,26-30周时脐动脉S/D与正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05)
结论:本研究结果结果表明妊娠中、晚期脐动脉的血流动力学参数RI,PI,S/D对妊娠高血压疾病发生无预测价值,而同孕期子宫动脉血流动力学参数在预测妊娠高血压疾病的发生中具有一定的作用,因此在孕期对子宫动脉血流动力学参数进行监测,可以及时发现妊娠高血压疾病,并及时治疗,有益于减少不良围产儿结局。