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目的：探讨椎间盘置换联合cage融合治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效。
方法：在完成的210例人工颈椎间盘置换中，对26例多节段颈椎间盘突出症患者，一期同时完成了单节段Bryan人工椎间盘置换和临近节段cage融合。本组26例，双节段颈椎间盘突出22例，三节段颈椎间盘突出4例;男17例，女9例，年龄35～63岁，平均47岁。病变节段C3-4、C4-5 1例，C4-5、C5-6 10例，C5-6、C6-7 7例，C4-5、C6-7 3例，C4-5、C5-6、C6-7 4例。临床症状以脊髓压迫为主者12例，以神经根性症状为主者14例。术后随访观察椎间盘假体稳定性、假体活动度、cage融合状态及cage位移等。依据JOA评分(17分)。Odom标准评定神经功能改善。采用NDI(Neck disabilityindex，颈椎残障功能量表)评定术后临床症状改善和日常功能状态。
结果：22例双节段颈椎间盘突出症患者，选择一个节段的椎间盘置换和一个节段cage植骨融合;4例三节段颈椎间盘突出症患者，都施行了一个节段的人工椎间盘置换、二个节段cage植骨融合。术后随访3个月至3年，Bryan人工椎间盘稳定，椎间盘假体平均活动度为9.5度，cage全部融合，无cage松动沉陷。患者神经功能有明显改善，JOA评分由术前9.2分增加至13.5分;NDI评分由术前41.5分降至28.5分;Odom评分临床成功率(优/良/可)达到84.6％。
结论：颈椎间盘置换加cage融合为颈椎间盘突出症的治疗提供了新的选择方式，兼顾了颈椎的稳定和运动功能，其远期疗效有待于临床随访。